Als het gaat om nauwkeurige bloeddrukmetingen, is manchetgrootte belangrijk

Het gebruik van de manchet met de verkeerde maat kan volgens nieuw onderzoek leiden tot onjuiste bloeddrukwaarden en verkeerde diagnose.

Mensen met obesitas-die grote of extra grote bloeddrukmanchetten nodig hebben-liepen een bijzonder hoog risico op onnauwkeurige metingen bij het gebruik van de verkeerde manchetgrootte. De bevindingen , als voorlopig beschouwd totdat de volledige studie is gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift, zullen worden gepresenteerd op de epidemiologie en preventie van de American Heart Association, lifestyle en cardiometabolische gezondheidsconferentie die dinsdag in Chicago begint.

"Nauwkeurige bloeddrukmeting hangt af van de juiste voorbereiding van de patiënt, positionering, meettechniek en geïndividualiseerde selectie van manchetgrootte, die gebaseerd moet zijn op de gemeten omtrek in het middenarm," zei onderzoeksauteur Dr. Tammy M. Brady in een persbericht. Brady is medisch directeur van het Pediatric Hypertension Program aan de Johns Hopkins University in Baltimore.

Richtlijnen voor klinische praktijk benadrukken het belang van het selecteren van de juiste maat. Maar Brady zei dat het grootste deel van het onderzoek dat kijkt naar hoe de manchetgrootte de nauwkeurigheid beïnvloedt, werd gedaan met behulp van een type bloeddrukmonitor waarin de manchet handmatig wordt opgeblazen en de druk wordt gemeten door te luisteren naar bloed dat door de slagaders beweegt met behulp van een stethoscoop.

Het nieuwe onderzoek, zei ze, keek naar "de veelgebruikte geautomatiseerde bloeddrukmonitors van vandaag."

Bijna de helft van ons volwassenen heeft een hoge bloeddruk, ook bekend als hypertensie, hoewel velen het niet realiseren. De bloeddruk wordt als hoog beschouwd wanneer het bovenste getal - het systolische genoemd - 130 mmHg of meer is, of wanneer het onderste nummer - de diastolische - 80 mmHg of meer is. Het hebben van ongecontroleerde hoge bloeddruk verhoogt het risico op hart- en nieraandoeningen, beroerte, gezichtsproblemen en andere aandoeningen. Het was de primaire of bijdragende oorzaak van meer dan een half miljoen doden in de VS in 2019.

In de nieuwe studie analyseerden onderzoekers bloeddrukmetingen voor 165 Amerikaanse volwassenen die gemiddeld 55 jaar oud waren. Ze vergeleken het gemiddelde van drie bloeddrukwaarden met behulp van een gewone manchet voor volwassenen-formaat met het gemiddelde van drie metingen die zijn genomen met een manchet die is afgestemd op de grootte van de persoon.

Ze vonden het gebruik van een manchet die te klein was, resulteerde ten onrechte in hogere bloeddrukwaarden bij 39% van de deelnemers, terwijl het gebruik van een te groot manchet 22% van degenen die hypertensie hadden, miste.

Meer dan 40% van de deelnemers werd geclassificeerd als zwaarlijvig. Degenen die een grote of extra grote manchet nodig hadden, hadden aanzienlijk hogere metingen bij het gebruik van een normale manchet. Systolische metingen waren 4,8 mmHg hoger voor diegenen die een grote manchet nodig hadden en 19,7 mmHg hoger voor diegenen die een extra-groot aantal nodig hadden.

"Het is belangrijk voor professionals in de gezondheidszorg en het publiek om het belang van manchetgrootte te erkennen voor het kantoor van de arts, kiosk en bloeddrukmeting voor thuis," zei Brady. "De manchetgrootte kan bijvoorbeeld zelfs nog belangrijker zijn in gemeenschappen met een hoge prevalentie van obesitas, omdat grote of extra grote manchetmaten kunnen zorgen voor meer accurate bloeddrukmetingen."